کاربرگ درخواست کتاب


کد رهگیرى این فرم: P60-F57-U0-N326904          
[ چاپ فرم ]

موارد الزامی با علامت ستاره (*) مشخص شده‌اند.
:: اطلاعات شخصی

نام:
نام خانوادگی:
کدملی:
تاریخ تولد:

تاریخ شمسى:

:: اطلاعات کتاب

نوع کتاب:
عنوان کتاب:
نام همکاران:
نام نویسنده اصلی(در مورد کتاب ترجمه شده):
خوانندگان یا مخاطبان کتاب:
معرفی کتاب:
آیا کتاب های مشابه فارسی وجود دارد؟(در صورت وجود نام ببرید)
حد اکثر پنج عنوان از آثار مشابه جدید را که در این زمینه به زبان دیگر می‌شناسید نام ببرید
تمام کتاب های همین نویسنده و همکارانش را نام ببرید؟
آيا از كتاب پيشنهادي شما ترجمة ديگري وجود دارد؟ (در مورد كتاب ترجمه شده/ اگر پاسخ مثبت است نام ببريد)
اهميّت يا تفاوت كتاب پيشنهادي شما در چيست؟
آيا آماده هستيد در صورت نیاز در هزینۀ چاپ کتاب مشارکت کنید؟ ترجیحا
پیشنهاد شما برای شمارگان چاپ اوّل چند نسخه است؟
پیش‌بینی شما از میزان فروش کتاب در بازۀ زمانی دوساله چیست؟
نام داوران تخصصی پیشنهادی و مرتبه علمی آنها:
:: اطلاعات تماس

نشاني محل کار:
تلفن همراه:
پست الكترونيك:
تلفن ثابت محل کار:
:: اطلاعات شغلی

مرتبه علمی
آخرين مدرك تحصيلي
رشتة تخصّصي:
دانشگاه:
دانشكده:
گروه آموزشي:
وضعیت اشتغال:
:: اطلاعات پیشینه

آيا پيش از اين كتاب[هاي] ديگري از شما منتشر شده است؟ (در صورت پاسخ مثبت، نام ببريد):
:: فایل کتاب

بارگذاری کتاب

پسوندهای قابل قبول : pdf - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت
برای مراجعه آتی و ویرایش مجدد فرم می توانید رمز عبور مورد نظر خود را در کادر زیر وارد کنید. لطفا تنها از حروف و اعداد انگلیسی استفاده کنید.
رمز عبور ویرایش فرم
CAPTCHA